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| 脂肪肝辩证施治
脂肪肝是由多种原因所引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态。脂肪肝可分为急性和慢性两种。中医认为急性脂肪肝的病机是；饮食不节、脾失健运；水湿不化，聚湿成痰，肝藏血，肝失疏泄，气机不畅，瘀血内阻，痰瘀互结于肝脏而成；慢性脂肪肝的病机是因胁痛日久，肝、脾、肾功能失调；痰浊不能及时排除，羁留体内，痰浊血瘀形成。痰、瘀是本病的基本因素，主要病位在脾与肝。根据脂肪肝脾失健运、水湿羁留，痰湿交结、内郁肝胆的病因。按照中医辩证施治的原则；脂肪肝的中医治疗大多以疏利肝胆、健脾化湿、祛痰散结为主。治疗特别强调审证求因、辨病论治、并重视改善体质，增强人体免疫功能，这样才能收到较好效果。
乌蛇蟾酥丹处方灭毒为本，兼顾阴阳，养肝阴，疏肝气，健脾胃；提高综合免疫能力。
方中西洋参气阴双补；黄芪，五味子，石耳，肉苁蓉，女贞子补肝益肾，健脾益气；提高综合免疫能力。乌蛇，山赖， 蟾酥 ，壁虎对乙肝病毒有较强的杀灭作用；可抑制肝内纤维组织增生，防止肝硬化；同时对癌细胞均有抑制作用；井荷叶，水牛角，积雪草，葫芦瓢清热退黄，疏肝利胆。鳖甲，山甲，红花，牡蛎软坚缩脾；穿破石，活血丹，蜈蚣七，海棠根养血活血；共奏健脾养肝，活血化瘀之功。
肝脾肿大、疼痛、形体消瘦，肝功异常。有明显症状者可服用乌蛇蟾酥丹2号处方。 肝硬化，腹大胀满，四肢浮肿，小便不利；头晕耳鸣，腰酸乏力，面色晦败的肝硬化腹水患者服用乌蛇蟾酥丹3号处方
根据慢性肝炎病程演化的不同阶段，按照中医辩证施治的原则，现将患者的常见症状及临床体会论述如下：
分型论治
1:肝气郁结、痰瘀阻络型：
临床表现：肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。
辩证论治：疏肝理气、化痰祛瘀： 方 药 活血丹20克 川 芎15克 姜 黄 9克 大 黄 9克
虎耳草12克 元 胡12克 香 附12克 积雪草15克
柴 胡15克 三 棱 9克 莪 术 9克 炮山甲 9克
2：痰湿内阻、肝郁血瘀型：
(1).临床表现：右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。 辩证论治：疏肝健脾、祛湿化痰： 方 药 柴 胡15克 生山楂15克 活血丹 15克 积雪草9克
炮山甲 9克 香 附 9克 鳖 甲 9 克 云 苓12克
草决明20克 红 花 9克 土 元 9 克 麦 芽12克
3:痰瘀痹阻、肝肾亏虚型： 临床表现:体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。
辩证论治：滋肾养肝、活血化淤： 方 药 远 志15克 麦 冬15克 龟 板20克 生首乌15克
草决明15克 菟丝子30克 虎耳草15克 雄蚕蛾20克
黄 精15克 虎 杖12克 积雪草15克 炮山甲12克
4:痰瘀互结、气滞血瘀型： 临床表现：原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。 辩证论治：化痰祛瘀、消肿散结： 方 药 海 藻20克 白蛇草20克 虎耳草15克 郁 金 9克
象贝母15克 活血丹 9克 积雪草 9克 炙鳖甲15克
穿山甲10克 泽 泻15克 猫人参30克 牛蒡根15克
脂肪肝患者在接受药物治疗的同时饮食方面还要注意以下几点：
1，忌用动物肥肉、油。2，忌食煎炸食品。3，每天食用新鲜绿色蔬菜。4，维持理想体重及必要的锻炼;5，适当运动。每天坚持体育锻炼，维持相对正常的的血脂及血糖水平;如慢跑、散步，促进脂肪分解，有利于脂肪肝的康复。6，限酒远色。限酒或禁酒以保肝、远色欲以保肾精。肾水不足，水不涵(肝)木，肝气血难于充盈舒畅。
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