| 治疗肝硬化腹水;乌蛇蟾蜍丹三号处方
肝硬化腹水患者多迁延日久、肝细胞变性,肝组织结构失常、肝机能受损;表现为虚实交错的病机,既有邪毒深入血络,气滞血瘀之实证;又见肝阴暗耗,阴血亏损之虚证。一般以肝郁脾虚最为多见,故用药宜各方照顾。在整个病程演变中和人体正气的强弱有密切的关系。治疗上以活血化瘀,疏肝理气,健脾利湿,滋阴补肝为宗旨。凡腹大胀满,四肢浮肿,小便不利;头晕耳鸣,腰酸乏力,面色晦败的肝硬化腹水患者服用此方。本处方共1120克,为成人一个月服用量。按照所述程序慎重炮制,做成药丸规范使用,一日三次,每次10克。
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炮党参 80 土黄芪 60 九香虫 60 白 术 60
蟾 蜍 50 鳖 甲 50 土 元 50 水牛角 50
牡 蛎 50 怀地黄 50 活血丹 40 仙鹤草 50
藏红花 30 葫芦瓢 30 炮山甲 30 蟋蟀干 30
田三七 40 蜈蚣七 50 软肝草 40 羊须草 40
积雪草 40 穿破石 40 猪 苓 50 楮实子 50
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〔加减〕肝硬化无腹水者减去:猪苓,蟋蟀干,楮实子。
(1)低烧者:加生石膏,地骨皮,牡丹皮,青蒿各30克煎服。重烧:再添加熟石膏,黄连,水牛角各20克。
(2)失眠加夜交藤、酸枣仁、百合、远志各20克煎服。
注:原处方蟾蜍为蟾酥,用量较小。但蟾酥不易购买,变为蟾蜍替代。
〔功能〕扶正固本,疏肝理气;利尿退黄,软肝缩脾。
〔主治〕肝硬化腹水,证见;头晕耳鸣、形体消瘦、肝脾肿大;腹大胀满、下肢浮肿、呕血便血。
〔方解〕本方疏肝消痞,滋阴利湿。方取炮党参,土黄芪,怀地黄,田三七大补精血,共奏养阴补肾之功,针对其亏采取扶正固本。牡蛎,鳖甲,山甲,红花磨积消滞;软坚散结;以缓消其症。全方一药多用:土黄芪,白术,九香虫健脾益气,调中化食;安和五脏。活血丹,三七参,仙鹤草活血而不伤正用于吐血、尿血、通其瘀滞;散瘀定痛。藏红花,蜈蚣七,穿破石和营通络;仙鹤草,葫芦瓢,软肝草,水牛角,羊须草托毒排毒,退湿利黄;猪苓,蟋蟀干,楮实子清热解毒,通利水谷。全方着眼于肝血郁滞,瘀凝脉络的主要病机,补不壅中,攻不伤正,临床认为本方治疗肝硬化腹水、对患者肝实质的改善和肝机能的恢复有相得益彰之妙。疗效显著,药性平和,无副作用。
乌蛇蟾蜍丹三号处方配制方法
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中药大多是生药不能直接服用,而且药性复杂,往往一药多名,伪品甚多;望大家详加鉴别,切不可潦草从事。必须通过炮制以消除药物的毒副作用,改变药物的性能;才能更好的增强药物的疗效,请大家严格按照所述程序慎重炮制,规范使用,确保处方的治疗效果。
1、将九香虫,蟋蟀干,牡蛎,土元、鳖甲动物类药物洗净晒干;用锅文火炕焦以色黄为度, 将山甲用醋浸泡一天,凉干后微火炙炒以黄焦为度;然后和蟾蜍(蟾蜍:刷去灰屑泥土,剪去头爪,切成方块。炙干蟾:将铁砂倒人锅内烧热,取切好的干蟾放人拌炒,至微焦发泡时取出,筛去铁砂,放冷。)白术,藏红花,怀地黄,水牛角,党参,黄芪、活血丹、田三七、猪苓、羊须草,积雪草,楮实子,蜈蚣七一并粉碎成细面。掺入上面药粉中搅匀。
2、将软肝草、穿破石,仙鹤草,葫芦瓢,(葫芦瓢;古方所用多指水容器内葫芦做成的水瓢。侵泡愈久药性愈良。)草药文火煎汤30-40分钟过滤后,将药汤存放备用,药渣倒弃。 3、利用药粉的粘性和过滤后的药汤做丸。具体方法如下;把粉碎的药粉匀撒于竹制的圆匾内,圆匾的表面,先用上述药汤湿润,使药粉相互粘和,然后用双手持匾旋转摇动,反复添加药粉,药汤。便逐渐形成大小不等的颗粒,如此反复,颗粒逐渐增大,以达到所要求的丸型为止。然后晒干备用。
4、上述处方认真炮制,做成药丸,一日三次,每次 10克,饭前温开水冲服,为成人一月服用量;因含有数味草药的浓缩成分,16岁以下儿童减半。
以上处方是乌蛇蟾酥丹治疗肝硬化腹水的基础处方,针对患者的一些突出症侯,处方配伍略有调整。
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