乙型肝炎的分类及症状[来源:原创]
[作者:不详]
[日期:2009-10-10]
谷丙转氨酶偏高原因与治疗; 谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的包浆中,只要肝细胞受到损伤,细胞膜通透性增高,或细胞变性、衰亡、坏死,细胞膜破损或细胞破裂、分解,就会导致谷丙转氨酶被释放到血液中,引起血清中谷丙转氨酶偏高,谷丙转氨酶数值越高,说明肝损伤越严重。 引起谷丙转氨酶升高的原因中有病理性的升高和生理性的升高,病理性的升高主要是感染了乙肝、甲肝、丙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化等疾病引起,此外还有1.由于转氨酶是从胆管排泄的,因此如果患有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。2.药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。3.正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等,也是转氨酶升高的常见原因。谷丙转氨酶偏高一般会出现食欲减退,恶心,呕吐,黄疸,肝区疼痛等症状,生理性的升高只要改变饮食和休息,养成良好的生活习惯就可以恢复正常,但是如果是病理性的升高,特别是病毒性肝炎导致的谷丙转氨酶升高,是患者需要及时治疗的一个重要依据。只有搞清引起转氨酶升高的原因,才能做到寻根溯源,对症下药。 谷草转氨酶高的临床症状; 谷草转氨酶高的临床症状,也是肝炎的常见症状,一般有低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等,谷草转氨酶升高说明肝脏受损严重,特别是谷草转氨酶显著升高的时候,往往预示着疾病已经发生严重恶化,比如慢性乙肝患者发生严重肝细胞实质损害,就会表现出谷草转氨酶升高,特别是出现谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0的时候,则要警惕肝硬化以及肝衰竭等严重肝脏疾病。一般情况下,早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶:谷草转氨酶比值均在1.0以下。慢性肝炎患者转氨酶数值老是居高不下,反映肝细胞炎症始终未停止,肝细胞肿胀、坏死持续存在。需要注意的是,转氨酶反复升高的患者几经治疗,如果疗效不佳者,除了要考虑以上客观原因外,还要找找主观原因——治疗不当或不彻底的问题。转氨酶反复升高是一种征兆和表现形式,如果治疗时仅仅考虑保肝降酶,而忽略治疗疾病的根本,那就是只顾治标,不顾治本,造成了治疗的“本末倒置”,疗效自然不会很好。例如,慢性乙肝造成的转氨酶居高不下,其祸根在于余毒未尽、机体免疫机制的紊乱。因此,治疗乙肝转氨酶升高必须“双管齐下”、“标本兼治”,如果一味使用降酶药物,治标而不治本,转氨酶可以得到暂时控制,但一旦停药,转氨酶往往再次升高,这种“反弹”现象在临床极为常见。慢性肝炎肝功不正常最易反复波动、转氨酶升高的病人多为正气已伤、余毒未尽。其症既有肝血淤滞、又有肝肾阴虚的症状。从辨证角度体验和临床实践探索,湿热蕴结的基本病因病理,可贯穿于本病之始终。要消除乙肝病症,促使肝炎抗原转阴,就必须把扶正祛邪与清除病毒放在首位。 肝功能异常会出现什么症状; 1、消化功能障碍,致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。 2、肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、同时造成胆色素代谢异常,可致黄疸,皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。 3、糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝,加重病情。 4、白蛋白合成异常,白蛋白低,血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水、胸水等; 5、维生素类代谢异常,各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等; 6、凝血因子合成异常,可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向; 7、激素代谢异常,可致性欲减退、男性乳房发育、女性月经失调、皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。
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