乙型肝炎的分类及症状

[来源：原创] [作者：不详] [日期：2009-10-10]

     谷丙转氨酶偏高原因与治疗；

    谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的包浆中，只要肝细胞受到损伤，细胞膜通透性增高，或细胞变性、衰亡、坏死，细胞膜破损或细胞破裂、分解，就会导致谷丙转氨酶被释放到血液中，引起血清中谷丙转氨酶偏高，谷丙转氨酶数值越高，说明肝损伤越严重。

    引起谷丙转氨酶升高的原因中有病理性的升高和生理性的升高，病理性的升高主要是感染了乙肝、甲肝、丙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化等疾病引起，此外还有1.由于转氨酶是从胆管排泄的，因此如果患有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。2.药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。3.正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等，也是转氨酶升高的常见原因。谷丙转氨酶偏高一般会出现食欲减退，恶心，呕吐，黄疸，肝区疼痛等症状，生理性的升高只要改变饮食和休息，养成良好的生活习惯就可以恢复正常，但是如果是病理性的升高，特别是病毒性肝炎导致的谷丙转氨酶升高，是患者需要及时治疗的一个重要依据。只有搞清引起转氨酶升高的原因，才能做到寻根溯源，对症下药。

    谷草转氨酶高的临床症状；

    谷草转氨酶高的临床症状，也是肝炎的常见症状，一般有低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等，谷草转氨酶升高说明肝脏受损严重，特别是谷草转氨酶显著升高的时候，往往预示着疾病已经发生严重恶化，比如慢性乙肝患者发生严重肝细胞实质损害，就会表现出谷草转氨酶升高，特别是出现谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0的时候，则要警惕肝硬化以及肝衰竭等严重肝脏疾病。一般情况下，早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶：谷草转氨酶比值均在1.0以下。慢性肝炎患者转氨酶数值老是居高不下，反映肝细胞炎症始终未停止，肝细胞肿胀、坏死持续存在。需要注意的是，转氨酶反复升高的患者几经治疗，如果疗效不佳者，除了要考虑以上客观原因外，还要找找主观原因——治疗不当或不彻底的问题。转氨酶反复升高是一种征兆和表现形式，如果治疗时仅仅考虑保肝降酶，而忽略治疗疾病的根本，那就是只顾治标，不顾治本，造成了治疗的“本末倒置”，疗效自然不会很好。例如，慢性乙肝造成的转氨酶居高不下，其祸根在于余毒未尽、机体免疫机制的紊乱。因此，治疗乙肝转氨酶升高必须“双管齐下”、“标本兼治”，如果一味使用降酶药物，治标而不治本，转氨酶可以得到暂时控制，但一旦停药，转氨酶往往再次升高，这种“反弹”现象在临床极为常见。慢性肝炎肝功不正常最易反复波动、转氨酶升高的病人多为正气已伤、余毒未尽。其症既有肝血淤滞、又有肝肾阴虚的症状。从辨证角度体验和临床实践探索，湿热蕴结的基本病因病理，可贯穿于本病之始终。要消除乙肝病症，促使肝炎抗原转阴，就必须把扶正祛邪与清除病毒放在首位。

    肝功能异常会出现什么症状；

　　1、消化功能障碍，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

　　2、肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，可致乏力、易倦、同时造成胆色素代谢异常，可致黄疸，皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

　　3、糖代谢障碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入，以免形成营养过剩，促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝，加重病情。

　　4、白蛋白合成异常，白蛋白低，血液的胶体浓度下降，血液中的水分透过血管进入组织中，严重时导致腹水、胸水等；

　　5、维生素类代谢异常，各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等；

　　6、凝血因子合成异常，可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向；

　　7、激素代谢异常，可致性欲减退、男性乳房发育、女性月经失调、皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。