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小三阳比大三阳更难治疗 小三阳也需要治疗

[来源:原创] [作者:李景白] [日期:2010-02-06]

小三阳比大三阳更难治疗 小三阳也需要治疗

       当乙肝患者在一起聊病情的时候,听到对方说是小三阳就会觉得很羡慕,大多数乙肝患者认为,小三阳就是携带者,基本上不需要怎么治疗,只有大三阳才需要治疗。
       事实上,“小三阳”分两种类型,一种为:通过正确的抗病毒治疗,激发自身免疫使病毒没有复制和生存的空间,达到大三阳转为小三阳,在转变过程中,时间较短,病毒没有给肝脏造成损害,患者没有明显症状属于健康携带。此类患者表面抗原多数能够转阴。但另一种虽然转为小三阳病毒复制速度及传染性降低,扩张势头减弱,但呈回缩团聚之势,集中侵蚀人体肝、胆、脾、肾三脏一腑;肝病症状加剧。患者自身症状明显,如果得不到正确的治疗,更容易演变成肝硬化、肝癌,已经越来越引起重视。医生提醒,“小三阳”即使转氨酶正常,也不能高枕无忧,应尽快查出自己属于哪种类型,然后由医生决定是否该接受治疗。

  大三阳和小三阳  小三阳或比大三阳更难治; 一般的乙肝“两对半”检测内容包括表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性为“大三阳”,表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性为小三阳。大三阳和小三阳与病情轻重无关,只能反映出乙肝病毒有没有传染性以及复制程度,因为小三阳如果不是通过正确的治疗转变而来,就会出现慢性肝病的具体表现,少量病毒已经集中侵蚀人体肝、胆、脾、肾三脏一腑造成人体免疫功能低下,症状迭出。这就是为什么有些小三阳比大三阳更难治疗的原因。

  大三阳和小三阳  在上述不同的病理过程和临床阶段,分别有不同的病机、证候特点,治法和用药也就因之而异等等,都属于阶段性用药的范畴,当然,这不是一成不变的公式,就肝病临床所见,在疾病的某一阶段,某一症状体征或客观指标的异常有时往往会成为主要矛盾,患者深为其苦,这一主要矛盾和环节的解决就成为当务之急;也有的时候或同时出现几个方面的症状体征或某些客观检测指标异常同时存在,而几个环节都需要解决,这就面临一个多环节用药问题。

        大三阳和小三阳环节用药应根据患者的具体情况,区别轻重缓急,分清主次先后,在整体调理的前提下,或对某一环节重点解决,或多环节用药同时进行,如健康病毒携带是乙肝病演化的早期阶段。由于该阶段患者脏腑健康,元气未伤,故治疗上着重突出动物及昆虫类油脂性药物,渗透人体细胞,集中对体内病毒实施灭活。慢性活动型肝炎患者因病毒侵蚀造成肝机能受损并累及其它脏腑,导致人体免疫能力下降,症状迭出。治疗上应调节机体免疫功能,抗肝纤维化,改善肝功减轻症状与体征等,清除病毒则可从长计议。如肝硬化腹水,证见腹大胀急,难以平卧,齿衄、尿少、乏力等,则以利水消胀为主,以解决腹大胀满这一主要矛盾。
   
        大三阳和小三阳疾病在发生发展过程中具有一定的阶段性规律,以病毒性肝炎为例,病毒感染人体后大致沿着潜伏状态——急性发病——慢性过程——肝纤维化——肝硬化这一过程发展,在上述不同的病理过程和临床阶段,分别有不同的病机、证候特点,治法和用药也就因之而异等等,都属于阶段性用药的范畴,当然,这不是一成不变的公式,只有明确乙肝病毒这一外来致病因子的中医属性,以及体质因素在感染过程中所起的作用,同时根据乙肝疾病的发展与演变规律,掌握患者病情的寒热轻重,才能更好的选用不同的药物,对症治疗;只有不断地摸索和总结阶段用药的规律,才能达到阻止疾病发展、促使疾病痊愈的目的。
 

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