乙肝患者[来源:[来自网络]]
[作者:李景白教授肝病治疗]
[日期:2009-10-16]
乙肝患者1、禁酒。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,使肝小叶中央区的细胞因缺氧而坏死并造成肝纤维化。
乙肝患者2.禁忌过重的体力和脑力劳动。劳累过度能使大量营养和氧气消耗,导致肝脏能量供应减少,削弱肝脏的抗病力,乙肝病毒就会迅速扩散,破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。乙肝患者病情平稳时,主张劳逸结合,适当运动,适当休息,活动以不感受到疲乏,恶心,腰痛为准,保持良好的生活规律。
乙肝患者4.乐观向上情绪饱满。中医认为"肝为将军之官",本性喜顺达,舒畅,长期郁愤,可以导致肝气郁结,肝郁化火,引起生理功能的紊乱;现代研究表明:愤怒会使人呼吸急促,血液内红细胞数剧增,血液比正常情况下凝结加快,心动过速,这样不仅妨碍心血管系统的健康,更影响肝脏健康。所以乙肝患者务必保持心胸开阔,情绪饱满,乐观向上。
乙肝患者5.禁忌恣情纵欲。过度纵欲不仅血液循环加快,引起大脑皮层长期处于兴奋状态,而且耗伤元气,损害肝肾,产生诸如疲倦,腰酸腿软,食欲不振,头晕耳鸣,失眠健忘等症。慢性肝炎病情不稳定时,一定要禁房事;处于病毒携带状态或病情稳定时期的患者,也应该主动控制性生活,如果房事过后,出现疲乏,腰酸,头晕等症状,应及时停止。
乙肝患者6.禁忌乱用药物。肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内分解,转化,解毒,代谢,乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。病毒性肝炎肝功能本已损伤,治疗时若用量过大,往往会加重肝脏负担。中药同样有一定的毒副作用,另外病毒性肝炎患者消化功能差,因此在辨证立法、遣药组方时要时时照顾胃气,脾胃功能正常,则疾病容易恢复,正所谓“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。
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乙肝患者小三阳的治疗方法
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要明确乙肝患者“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的乙肝患者是不是属于健康的人。因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于乙肝患者“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”乙肝患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”乙肝患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。
小三阳乙肝患者应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。 从理论上讲,所有“小三阳”乙肝患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”乙肝患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。
遇到如下情况时,“小三阳”乙肝患者需要及时治疗。
1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。 .
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